Что такое ОРВИ — определение, причины, симптомы, лечение и профилактика респираторных инфекций

Основная «цель» вирусного поражения – слизистые ткани, выстилающие полость носа.

Инфицирование сопровождается:

1. признаками ринита с обильным выделением из носа серозно-слизистого секрета;
2. развитием фарингита;
3. появлением сухого умеренного кашля;
4. субфебрильной (незначительной) температурой;
5. покраснением и отечностью век;
6. слезоточивостью;
7. герпетическими высыпаниями.

По интенсивности насморка и количеству выделений можно судить о тяжести болезни. Для риновируса не характерна интоксикация и высокие температурные показатели.

Такие признаки известны в народе, как обычная простуда. Обычная продолжительность болезни – неделя, но насморк может продлиться до двух недель. Для риноинфекции осложнения не характерны.

Симптомы ОРВИ при респираторно-синцитиальной (РС) инфекции

Период вирусной инкубации варьируется от 2-х дней до недели. У взрослых и детей старшего возраста болезнь протекает в легкой форме в виде катара или бронхита.

Возможны проявления признаков ринита, воспаление и отечность слизистой выстилки глотки, что вызывает боль при глотании по типу фарингита. Симптомы интоксикации и лихорадка для РС не характерны. Возможен подъем небольшой температуры.

У маленьких детей и младенцев болезнь протекает в тяжелой форме, что говорит о глубоком проникновении вируса и поражении мелких бронхиол с высоким риском развития бронхиальной обструкции (дыхательной недостаточности).

Начинается болезнь постепенно. Первые признаки проявляются скудным выделением назальной вязкой слизи, отечностью и гиперемией небных дуг и зева, признаками фарингита. Температуры может вовсе не быть, либо быть не выше субфебрильных показателей.

Вскоре заболевание осложняется сухим, сильным навязчивым кашлем, по типу коклюша, с отхождением прозрачной густой, либо вязкой белой мокроты.

Прогрессирование инфекции приводит:

1. к поражению бронх и мелких бронхиол;
2. снижению объема дыхания;
3. развитию экспираторнуой одышки (трудности выдоха);
4. к кратковременным эпизодам апноэ (остановки дыхания).

Врачебный осмотр и прослушивание диагностирует нарастающие признаки цианоза и рассеянные хрипы в бронхах.

Обычная длительность клиники болезни до полутора недель. При тяжелой клинике продолжительность увеличивается, не исключены рецидивы.

Признаки ОРВИ при энтеровирусной (кишечной) инфекции

Энтеровирусы, как и подобные им эховирусы и Коксаки, являются одновременно респираторными и кишечными патогенами.

*вирусемия

У подавляющего числа пациентов клиника инфекции бессимптомна, либо ограничивается внезапным повышением температуры до критического значения.

У остальных инфицированных начало заболевания схоже с гриппом, проявляясь:

1. лихорадкой;
2. головными и мышечными болями;
3. ломотой в суставах;
4. рвотой и диареей.

Респираторная симптоматика развивается в виде ринита, ларингита или фарингита. У детей возможно развитие ложного крупа.

Для энтеровирусной инфекции характерно легкое течение, но у некоторых пациентов инфекция способна спровоцировать развитие вирусемии, миокардита, миозита, гепатита, пневмонию, поражение мозга и нервной системы, что не исключает летальный исход.

Симптомы ОРВИ при реовирусной и ротавирусной инфекциях

Реовирусной и ротавирусной инфекции подвержены в основном дети. Реовирус поражает глотку и органы пищеварительной системы, чем схож с энтеровирусом.

Высокая температура бывает редко. Характерны признаки вирусной интоксикации в виде тошноты, рвоты, жидкого стула.

При инфицировании ротавирусом, клиника отличается острым началом в сопровождении умеренно выраженных признаков энтерита или гастроэнтерита.

В начале болезни клинические признаки часто сочетаются с кишечным и респираторным синдромом, поэтому ротавирусное инфицирование ошибочно называют кишечным гриппом.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ проводят на дому, госпитализация пациентов необходима лишь при тяжелой клинике болезни, либо при развитии осложнений.

Терапевтическая схема составляется на основании выраженности патологических признаков и тяжести клинического течения.

Ограничение активности необходимо при наличии высокой температуры, вплоть до ее нормализации. Желательно сбалансировать для пациента диету, насыщенную витаминами и белком, и обеспечить усиленный питьевой режим.

Медикаментозную терапию подбирают в зависимости от преобладающих признаков.

1. Жаропонижающие средства – парацетамол и комплексные препараты с его содержанием.
2. Препараты отхаркивающего действия – амбраксол, бромгексин, экстракт корней алтея и пр.
3. Противоаллергические (антигистаминные) препараты – хлоропирамин.
4. Витамин «С» для повышения естественной фагоцитарной иммунной защиты.

Для купирования признаков ринита рекомендованы сосудосуживающие препараты (ксилометазолин, нафазолин и др.). При поражении век конъюктивитом – закладывание мазей с флуоренонилглиоксалем или бромнафтохиноном.

Антибиотики назначаются, лишь при присоединении бактериальной флоры.

Методы этиотропной терапии эффективны лишь на раннем этапе заболевания. Сюда включают внутримышечное введение препаратов интерферона или противогриппозного иммуноглобулина. А также синтетические препараты – рибавирин, ремантидин, мазь оксолиновую.

В качестве физиотерапии эффективны горчичные ванночки, ингаляции и вакуумный массаж. Для поддержки организма у переболевших пациентов рекомендуется витаминотерапия, прием растительных адаптогенов и иммуностимуляторов.

Профилактика гриппа и ОРВИ

Меры специфической профилактики острых респираторных вирусных заболеваний признаны недостаточно эффективными. Поэтому медики предлагают акцентировать внимание на общие, всем известные меры профилактики (памятка в таблице):

Самая эффективная профилактика на сегодняшний день – это вакцинация. Хотя прививка и не гарантирует полное исключение инфицирования, но поможет перенести болезнь в легкой форме и значительно снизит риск развития осложнений.