Что такое бронхит — определение, формы, симптомы, лечение и профилактика бронхита

Острое течение проявляется:

1. субфебрильной лихорадкой (38—38,5°С) длительностью от 3-х дней до полутора недель (зависит от причины развития);
2. потливостью;
3. недомоганием;
4. болью в груди при кашле;
5. одышкой (преимущественно в раннем возрасте).

Острая форма заболевания чаще развивается у детей в раннем возрасте и способна перейти в бронхопневмонию. При рецидивирующей клинике обострение болезни случается каждые три месяца.

Острое воспаление маленьких бронхиол (бронхиолит) развивается преимущественно у малышей первогодок. С развитием:

1. лихорадки;
2. интоксикации;
3. симптомов выраженной дыхательной недостаточности (в виде проявлений одышки, тахипноэ, частичной синюшности кожного покрова и цианоза носогубной зоны).
4. возможных осложнений – апноэ и асфиксии.

Признаки обструктивного бронхита отмечают обычно у детей двух и трехлетнего возраста. Ведущий симптом проявляется бронхиальной обструкцией, вызывающей:

1. приступообразный кашель;
2. шумное свистящее дыхание;
3. признаки удлиненного выдоха;
4. дистанционные хрипы.

Температуры при данной форме заболевания может не быть. Состояние ребенка, как правило, удовлетворительное. Признаки дыхательной недостаточности выражены незначительно. При тяжелом течении, большая вероятность развития острой клиники легочного сердца.

Аллергическая форма бронхита у детей характеризуется рецидивирующей клиникой. На этапе обострения отмечаются:

1. общая слабость;
2. повышенное потоотделение;
3. кашель со слизистой мокротой;
4. отсутствие повышенной температуры.

Для патологического процесса характерно сочетание с аллергическими формами ринита и конъюнктивита, с клиникой атопического дерматита. Большая вероятность развития астматического бронхита или бронхиальной астмы.

Симптомы хронического бронхита характеризуются наличием последовательных этапов обострения воспалительных процессов (до трех раз в год на протяжении последующих двух лет). Постоянный признак – кашель. При ремиссии – сухой. В период обострения – влажный.

Откашливание небольшого количества слизистой либо гнойно-слизистой мокроты затруднено. Возможно периодическое появление невысокой лихорадки.

Длительное гнойно-воспалительное поражение бронхов способствует развитию бронхоэктотической болезни у детей. Поэтому при проявлении всех явных признаков бронхита необходима своевременная диагностика и грамотная терапия.

Обследование

Диагностическое обследование любой формы бронхита основано на данных клинического проявления болезни и результатах лабораторных и инструментальных обследований, включающих:

1. Общий лабораторный мониторинг мочи и крови.
2. Исследование крови на биохимию и иммунологический показатель.
3. Рентгенографическое исследование легких.
4. Пикфлоуметрию или спирометрию – для оценки функций дыхания.
5. Бронхографию и бронхоскопию – для оценки состояния воздухоносных путей и их слизистого покрытия.
6. Эхокардиографию и ЭКГ (по показателям).
7. Микробиологическая диагностика мокроты – для выявления возбудителя болезни.

Тактика лечения бронхита

Бронхиты в сопровождении тяжелых фоновых инфекций лечатся в стационаре. При неосложненных формах заболевания – лечение амбулаторное.

Курс терапии комплексный. Направлен на устранение инфекции, восстановление бронхиальной проходимости и устранение провокационных факторов.

При острой клинике болезни необходимо ограничить активность, обеспечить покой, витаминизированный рацион питания и обильное употребление жидкости. Специфическое лечение подбирается на основании этиологического фактора бронхита. Включает:

1. Препараты противовирусного свойства (римантидин, умифеновир).
2. При выявлении бактериального возбудителя – антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового и макролидного ряда, согласно резистентности, выявленного патогена.
3. Обязательный компонент – препараты отхаркивающего свойства (муколитики), средства, стимулирующие активность реснитчатого эпителия и обладающие отхаркивающим действием (бромгексин, амброксол, гомеопатический грудной сбор).
4. Противокашлевые лекарственные средства, купирующие надсадный, изнуряющий кашель (преноксдиазин, окселадин) и бронхолитики в аэрозоли при наличии признаков бронхообструкции.

При бронхите аллергической этиологии индивидуально подбираются антигистаминные препараты. При воспалительном поражении мелких бронхиол (бронхиолит) назначаются лекарственные ингаляции с бронходиляторами и кортикостероидными средствами.

Физиотерапевтическое лечение – неотъемлемая часть комплексной терапии, пациентам назначаются:

1. Щелочные, масляные и лекарственные ингаляции.
2. Сеансы небулайзерной терапии.
3. Грудной баночный и вибрационный массаж.
4. Индивидуальные курсы лекарственного электрофореза, УВЧ и УФО.
5. Процедуры постурального дренажа, санационной бронхоскопии и ЛФК.
6. Специальные курсы дыхательной гимнастики.

Амбулаторную терапию можно дополнить домашним лечением используя:

1. медицинские банки;
2. горчичники;
3. иммуностимуляторы и витамины
4. щелочные минеральные напитки;
5. чай с медом, малиной и имбирем;
6. компрессы и растирание грудной клетки мазями на основе прополиса.

Про то, как лечить хронический бронхит хорошо рассказывается в этом ролике:

Профилактические меры

Профилактика предупреждения различных бронхолегочных патологий, включая различные формы бронхита, включает:

1. Ослабление либо устранение всех провоцирующих факторов, патологически воздействующих на органы системы дыхания.
2. Своевременную терапию хронических инфекционных заболеваний.
3. Профилактику аллергического влияния.
4. Укрепление иммунитета.
5. Активный отдых на свежем воздухе.

Одно из эффективных средств профилактики – иммуномодулирующее интраназальное топическое (обеспечивает активный фагоцитоз слизистых тканей органов дыхания) аэрозольное средство ИРС 19®.

Его действие начинается спустя час после применения, не давая инфекционным вирусам прикрепиться к слизистым оболочкам, предотвращая их внедрение в нижние отделы дыхательного тракта.

Под действием препарата иммунитет учится распознавать инфекционных «пришельцев» и вырабатывать против них антитела. В качестве профилактики рекомендуется использовать ИРС 19®, перед началом сезона простудных инфекций.