Что такое артериальное давление (АД) — определение, верхнее и нижнее, его норма в зависимости от возраста
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Основной показатель функциональной активности сердца и сосудов – артериальное давление (АД), отображающее реальное состояние нашего здоровья.
Оно способно колебаться под воздействием различных факторов, что считается нормальным. Но слишком частые и долго сохраняющиеся колебания, это уже патология, требующая медицинского контроля.
В медицине существуют определенные нормы артериального давления.
Любое несоответствие референсным значениям (норме) в сторону увеличения АД, либо его снижения расценивается, как патологическое состояние, что чревато развитием опасных осложнений.
Давайте более подробней рассмотрим данный вопрос.
Определение понятия артериальное давление (верхнее и нижнее) — что это
Артериальным давлением называют силу внутреннего сдавливания сосудистых стенок под влиянием кровяного потока. Отмечают давление сердечное (внутри миокарда – сердечной мышцы), венозное (внутри вен), капиллярное (внутри мелких сосудов).
Данные параметры измеряются в мм. ртутного столба (водяного столба – в венах). Интенсивность сдавливающей силы кровяного потока в артериях меняется в зависимости от функциональной состоятельности сердца.
При определении уровня давления учитывают две составляющих – давление верхнее (систолическое — S), возникающее в период сокращения мышц сердца и выталкивания кровяного потока в полость сосудов.
И давление нижнее (диастолическое — D), характеризующее максимальное расслабление сердечной активности, и образующееся под влиянием сократительных функций периферических сосудов (артерий).
По уровню диастолического и систолического давления можно определить функциональное состояние многих органов и внутренних систем организма, а по показаниям разности между ними – определить уровень пульсового давления. Чтобы понять, что такое АД, нужно понять, как оно формируется. Скорость циркуляции крови по сосудистой системе находится в прямой зависимости от частоты и силы сердечных сокращений (читайте про норму пульса). Как только кровь начинает свое движение от сердца к артериям, формируется АД, показатели которого, изменяются от максимальных до минимальных значений с каждым сокращением миокарда. Сила внутрисосудистого сдавливания зависит не только от работы сердца, но и от функциональных особенностей самих сосудов – их способности к сужению и расширению под влиянием внешних раздражителей, эластичности и ширины просвета. Наибольшие показатели отклонения АД отмечается у пациентов с плохим состоянием сосудов. В зависимости от локализации и размеров сосудов, сила внутрисосудистого давления может изменяться. Наибольшее давление крови на сосудистые стенки отмечается в крупных артериях, расположенных ближе к сердцу. Мелкие сосуды сопротивляются воздействию кровяного потока по-разному. Чем интенсивней сопротивление, тем выше показатель диастолического (нижнего) АД. Показатели АД зависят от множества факторов: Четких определенных норм АД для различных возрастных категорий пациентов в медицине не существует. Так как формированию тех, либо иных значений артериального давления способствуют индивидуальные особенности каждого человека, обусловленные его образом жизни, питанием, эмоциональными, умственными и физическими нагрузками, количеством двигательной активности, умением отдыхать и высыпаться, вредными наклонностями. При этом изменять и влиять на силу кровяного тока в сосудах способны погодные и климатические условия, пол и возраст пациента, наличие хронических фоновых патологий, прием лекарственных средств и генетическая составляющая. Характер колебаний АД может быть разным в течение суток, изменяясь в сторону повышения или снижения после, или до приема пищи, либо даже при изменении положения тела. Усредненные нормальные значения АД для взрослых отображены в таблице: Возраст Конечное верхнее давление (мм рт.ст.) Конечное нижнее давление (мм рт.ст.) 17-18 129 79 19-39 134 84 40-49 139 84 50-59 144 89 60 лет и старше 149 89 Любое отклонение от принятого ВОЗ стандарта расценивается как патология и классифицируется по определенным категориям и степеням выраженности. Категория Верхнее давление (мм рт.ст.) Нижнее давление (мм рт.ст.) Оптимальное 120 80 Нормальное 120-129 84 Высокое нормальное 130-139 85-89 Артериальная гипертензия 1 степени 140-159 90-99 Артериальная гипертензия 2 степени 160-179 100-109 Артериальная гипертензия 3 степени 180 и выше 110 и выше Если нарушения референсных значений отмечаются в сторону снижения – диагностируется развитие гипотонии. И гипертония, и гипотония – патологические состояния со своими признаками и индивидуальными причинами развития. Имея представление о АД и его норме, можно вовремя распознать патологию и провести медикаментозную коррекцию. Кровяное давление в раннем детском и пубертатном возрасте характерно своими особенностями. И, конечно же, значительно отличается от нормы АД у взрослых. Это очевидно, и обусловлено большой разницей в весе и росте детей и взрослых. К примеру, у новорожденных малышей параметры нижнего и верхнего АД значительно занижены и, это норма. Оно увеличивается с возрастом и лишь к 10 годам достигает принятого стандарта. Рассмотрим данные по таблице: Что касается подростков, то небольшое превышение стандартной для взрослого человека нормы – 136/86 для пубертатного возраста вполне нормальное состояние, обусловленное периодами активного роста и полового созревания. Но это совершенно не означает, что контроль АД у детей необязателен. Родители должны знать, что у подростков не редко отмечаются резкие колебания АД – гипертонический криз, что чревато ухудшением общего состояния и угрожает жизни ребенка. Первые попытки измерения кровяного давления датированы 1773 годом. Английский исследователь – экспериментатор С.Хейлс пытался измерить давление у лошади посредством введения в артерию животного стеклянной трубки. Французский врач Ж.Пуазейль в 1828 г. применил практически идентичный метод, поместив у-образно изогнутую и наполненную ртутью трубку в сердце кролика, пытаясь определить силу сокращения мышц желудочков.Каким должно быть нормальное АД у взрослых
Норма давления по возрасту у детей
Возраст Норма АД и ЧСС по минимальной границе:
верхнее/нижнее (частота сердечных сокращений)Допустимый максимум по идентичным показателям До 2-х недель 55/40 (95) 95/45 (140) С 2 до 4 недель 75/45 (90) 110/70 (130) С 2 до 12 месяцев 90/50 (80-85) (80-85) 110/70 (120) С 1 до 3-х лет 100/60 (70) 110/70 (120) 3-5 лет 105/65 (70) 115/75 (120) 5-10 лет (по некоторым данным до 12) 105/65 (70) 120/79 (120) Исторические факты
Такие варварские методы, конечно, не годились для человека, но дали размышления к поиску альтернативы.
Прародителем современных тонометров стали итальянский педиатр Р.Роччи, предложивший в 1896 году использовать тандем велосипедной шины, заполненной воздухом (в качестве шины), соединенной с ртутным сфигмоманометром и резиновой грушей, а также российский хирург Н.Коротков, который в 1905 г. модернизировал предыдущий метод, применив для прослушивания сердечных тонов стетоскоп.
Обилие различных модификаций современных томографов и простота их применения, позволяет сегодня любому человеку без всяких проблем контролировать свое здоровье.
Особенно прибор необходим в семье, где растет ребенок с наличием сердечных, почечных и эндокринных патологий, имеющий признаки ожирения и гиподинамии.
Даже при отсутствии тревожной симптоматики, контроль артериального давления и своевременное лечение поможет вовремя выявить и устранить скрытую угрозу.
Комментарии и отзывы (2)
Повышенное артериальное давление коварно тем, что оно не даёт о себе знать, никаких головных болей нет, потому и остаётся его контролировать только домашним тонометром, желательно электронным, чтоб не зависеть от посторонней помощи.
Все эти таблицы и нормативы уже давно устарели. Сейчас полно людей 30-40 лет, у которых давление за 150. Гипертония молодеет, и я не вижу предпосылок, что бы эта ситуация менялась.
Ваш комментарий или отзыв