Что такое артериальное давление (АД) — определение, верхнее и нижнее, его норма в зависимости от возраста

Обновлено 21 февраля 2024 Просмотров: 78 969 Автор: Дмитрий Петров

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Основной показатель функциональной активности сердца и сосудов – артериальное давление (АД), отображающее реальное состояние нашего здоровья.

Оно способно колебаться под воздействием различных факторов, что считается нормальным. Но слишком частые и долго сохраняющиеся колебания, это уже патология, требующая медицинского контроля.

Артериальное давление и его норма

В медицине существуют определенные нормы артериального давления.

Любое несоответствие референсным значениям (норме) в сторону увеличения АД, либо его снижения расценивается, как патологическое состояние, что чревато развитием опасных осложнений.

Давайте более подробней рассмотрим данный вопрос.

Определение понятия артериальное давление (верхнее и нижнее) — что это

Артериальным давлением называют силу внутреннего сдавливания сосудистых стенок под влиянием кровяного потока. Отмечают давление сердечное (внутри миокарда – сердечной мышцы), венозное (внутри вен), капиллярное (внутри мелких сосудов).


Данные параметры измеряются в мм. ртутного столба (водяного столба – в венах). Интенсивность сдавливающей силы кровяного потока в артериях меняется в зависимости от функциональной состоятельности сердца.

При определении уровня давления учитывают две составляющих – давление верхнее (систолическое — S), возникающее в период сокращения мышц сердца и выталкивания кровяного потока в полость сосудов.

И давление нижнее (диастолическое — D), характеризующее максимальное расслабление сердечной активности, и образующееся под влиянием сократительных функций периферических сосудов (артерий).

По уровню диастолического и систолического давления можно определить функциональное состояние многих органов и внутренних систем организма, а по показаниям разности между ними – определить уровень пульсового давления.

Чтобы понять, что такое АД, нужно понять, как оно формируется.

Скорость циркуляции крови по сосудистой системе находится в прямой зависимости от частоты и силы сердечных сокращений (читайте про норму пульса). Как только кровь начинает свое движение от сердца к артериям, формируется АД, показатели которого, изменяются от максимальных до минимальных значений с каждым сокращением миокарда.

Сила внутрисосудистого сдавливания зависит не только от работы сердца, но и от функциональных особенностей самих сосудов – их способности к сужению и расширению под влиянием внешних раздражителей, эластичности и ширины просвета.

Наибольшие показатели отклонения АД отмечается у пациентов с плохим состоянием сосудов.

В зависимости от локализации и размеров сосудов, сила внутрисосудистого давления может изменяться. Наибольшее давление крови на сосудистые стенки отмечается в крупных артериях, расположенных ближе к сердцу.

Мелкие сосуды сопротивляются воздействию кровяного потока по-разному. Чем интенсивней сопротивление, тем выше показатель диастолического (нижнего) АД.

Показатели АД зависят от множества факторов:

  1. консистенции циркулирующей крови – жидкая или вязкая;
  2. объема, движущейся крови к сердцу по венам;
  3. количества крови из сердца, выталкиваемой в артерии;
  4. силы сосудистого сопротивления кровяному току;
  5. перепадов интенсивности кровяного давления на сосудистые стенки области груди и брюшины, спровоцированные процессами дыхания.

Каким должно быть нормальное АД у взрослых

Четких определенных норм АД для различных возрастных категорий пациентов в медицине не существует.

Так как формированию тех, либо иных значений артериального давления способствуют индивидуальные особенности каждого человека, обусловленные его образом жизни, питанием, эмоциональными, умственными и физическими нагрузками, количеством двигательной активности, умением отдыхать и высыпаться, вредными наклонностями.

При этом изменять и влиять на силу кровяного тока в сосудах способны погодные и климатические условия, пол и возраст пациента, наличие хронических фоновых патологий, прием лекарственных средств и генетическая составляющая.

Характер колебаний АД может быть разным в течение суток, изменяясь в сторону повышения или снижения после, или до приема пищи, либо даже при изменении положения тела.

Усредненные нормальные значения АД для взрослых отображены в таблице:

Возраст

Конечное верхнее давление (мм рт.ст.)

Конечное нижнее давление (мм рт.ст.)

17-18

129

79

19-39

134

84

40-49

139

84

50-59

144

89

60 лет и старше

149

89

Любое отклонение от принятого ВОЗ стандарта расценивается как патология и классифицируется по определенным категориям и степеням выраженности.

Категория

Верхнее давление (мм рт.ст.)

Нижнее давление (мм рт.ст.)

Оптимальное

120

80

Нормальное

120-129

84

Высокое нормальное

130-139

85-89

Артериальная гипертензия 1 степени

140-159

90-99

Артериальная гипертензия 2 степени

160-179

100-109

Артериальная гипертензия 3 степени

180 и выше

110 и выше

  1. Первая степень АГ – обозначает развитие легкого варианта гипертонической болезни.
  2. Вторая степень АГ – характеризует умеренную гипертонию.
  3. Третья степень АГ – говорит о развитии последней, тяжелой стадии артериальной гипертонии.

Если нарушения референсных значений отмечаются в сторону снижения – диагностируется развитие гипотонии.

И гипертония, и гипотония – патологические состояния со своими признаками и индивидуальными причинами развития.

Имея представление о АД и его норме, можно вовремя распознать патологию и провести медикаментозную коррекцию.

Норма давления по возрасту у детей

Кровяное давление в раннем детском и пубертатном возрасте характерно своими особенностями. И, конечно же, значительно отличается от нормы АД у взрослых. Это очевидно, и обусловлено большой разницей в весе и росте детей и взрослых.

К примеру, у новорожденных малышей параметры нижнего и верхнего АД значительно занижены и, это норма. Оно увеличивается с возрастом и лишь к 10 годам достигает принятого стандарта.

Рассмотрим данные по таблице:

ВозрастНорма АД и ЧСС по минимальной границе:
верхнее/нижнее (частота сердечных сокращений)
Допустимый максимум по идентичным показателям
До 2-х недель55/40 (95)95/45 (140)
С 2 до 4 недель75/45 (90)110/70 (130)
С 2 до 12 месяцев90/50 (80-85)(80-85) 110/70 (120)
С 1 до 3-х лет100/60 (70)110/70 (120)
3-5 лет105/65 (70)115/75 (120)
5-10 лет (по некоторым данным до 12)105/65 (70)120/79 (120)

Что касается подростков, то небольшое превышение стандартной для взрослого человека нормы – 136/86 для пубертатного возраста вполне нормальное состояние, обусловленное периодами активного роста и полового созревания.

Но это совершенно не означает, что контроль АД у детей необязателен. Родители должны знать, что у подростков не редко отмечаются резкие колебания АД – гипертонический криз, что чревато ухудшением общего состояния и угрожает жизни ребенка.

Исторические факты

Первые попытки измерения кровяного давления датированы 1773 годом. Английский исследователь – экспериментатор С.Хейлс пытался измерить давление у лошади посредством введения в артерию животного стеклянной трубки.

Французский врач Ж.Пуазейль в 1828 г. применил практически идентичный метод, поместив у-образно изогнутую и наполненную ртутью трубку в сердце кролика, пытаясь определить силу сокращения мышц желудочков.


Такие варварские методы, конечно, не годились для человека, но дали размышления к поиску альтернативы.

Прародителем современных тонометров стали итальянский педиатр Р.Роччи, предложивший в 1896 году использовать тандем велосипедной шины, заполненной воздухом (в качестве шины), соединенной с ртутным сфигмоманометром и резиновой грушей, а также российский хирург Н.Коротков, который в 1905 г. модернизировал предыдущий метод, применив для прослушивания сердечных тонов стетоскоп.

Обилие различных модификаций современных томографов и простота их применения, позволяет сегодня любому человеку без всяких проблем контролировать свое здоровье.

Особенно прибор необходим в семье, где растет ребенок с наличием сердечных, почечных и эндокринных патологий, имеющий признаки ожирения и гиподинамии.

Даже при отсутствии тревожной симптоматики, контроль артериального давления и своевременное лечение поможет вовремя выявить и устранить скрытую угрозу.

Комментарии и отзывы (2)

Илья

Повышенное артериальное давление коварно тем, что оно не даёт о себе знать, никаких головных болей нет, потому и остаётся его контролировать только домашним тонометром, желательно электронным, чтоб не зависеть от посторонней помощи.

Денис

Все эти таблицы и нормативы уже давно устарели. Сейчас полно людей 30-40 лет, у которых давление за 150. Гипертония молодеет, и я не вижу предпосылок, что бы эта ситуация менялась.

Ваш комментарий или отзыв