Что такое тахикардия — определение, формы, симптомы, методы лечения и профилактика

Симптомы проявляется:

1. ускоренным сердечным ритмом;
2. одышкой;
3. неприятным ощущением боли и сдавливания в груди;
4. слабостью и головокружением;
5. плохой переносимостью любых нагрузок.

Аритмия (тахикардия) пароксизмальная

Это внезапно возникающий и неожиданно прекращающийся приступ учащения сердечного ритма с ЧСС более 220 ударов/минуту, способный продолжаться от нескольких минут, до нескольких дней.

Такие приступы приводят к неэкономичной работе сердца, нарушают кровообращение и провоцируют развитие сердечной недостаточности.

Понятие пароксизмальной тахикардии включает возможное развитие различных форм патологического состояния, зависящих от локализации, образующихся электрических импульсов и от того, какая при этом сердечная камера сокращается первой.

К наиболее частым проявлениям относят развитие:

1. наджелудочковой пароксизмальной аритмии, развивающейся, как следствие врожденных аномалий системы сердечной проводимости – синдрома WPW (Волфа-Паркинсона-Уайта).

   Поэтому первые приступы учащенного сердцебиения проявляются довольно рано, сопровождаясь резким снижением АД, состоянием полной либо частичной утраты сознания.

   Симптомы на ЭКГ:

   
2. желудочковой пароксизмальной тахикардии с формированием эктопического импульса в желудочковых сердечных отделах.

   Проявляется, как следствие некротических, воспалительных, склеротических и дистрофических изменений в пораженной сердечной мышце. Чаще диагностируется у мужчин пожилого возраста, перенесших сердечные заболевания – инфаркт, сердечную ишемию, гипертонию, миокардит и т.д.

   Признаки на ЭКГ:

   

На развитие пароксизмальной тахикардии не влияют физиологические факторы.

Основная причина высокого сердечного ритма данной аномалии обусловлена формированием врожденных дополнительных ходов для импульсной проходимости, и образованием приобретенных обходных путей для электрических импульсов в результате поражения тканей миокарда инфарктом, миокардитом или кардиомиопатией.

Характерные симптомы проявляются:

1. дискомфортом в грудном отделе;
2. признаками сердечного трепетания;
3. слабостью, шумом в ушах и голове;
4. потемнением в глазах;
5. потливостью и возбуждением;
6. учащенным обильным мочеиспусканием после приступа.

Чтобы выявить истинную причину тахикардии и правильно подобрать тактику лечения, необходимо пройти диагностическое обследование.

Методы диагностики

При обследовании пациента используют различные методы диагностического поиска, включающие:

1. Эхокардиографию, дифференцирующую вид тахикардии и определяющую ритмичность и ЧСС.
2. Метод суточного мониторинга эхокардиографией (метод Холтера), определяющего различные виды изменений ритма и сердечной деятельности в обычных условиях активности больного.
3. Тредмил-тест (велоэргометрия) с ЭКГ для выявления связи повышенной ЧСС с физическими нагрузками.
4. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения внутрисердечных патологий, провоцирующих патологическую аритмию.
5. Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ-метод), позволяющий сделать оценку распространения электрических импульсов по миокарду, определить механизм нарушений и патологию сердечной проводимости.

В качестве дополнительной диагностики, позволяющей исключить эндокринные патологии, заболевания крови или патологии ЦНС, способные вызвать развитие патологической аритмии, назначаются дополнительные анализы – исследование крови (общий анализ), анализ на гормоны и электроэнцефалография мозга.

Как лечится тахикардия

Тахикардия, это лишь патологический симптом множества заболеваний, приведших к нарушению ЧСС. Именно поэтому в лечебный процесс включаются специалисты различных направлений медицины.

Нормализовать состояние может лишь специалист, выявив истинную причину патологии.

В каждом случае протокол лечения значительно отличается. Зависит от формы патологии и индивидуальных особенностей конкретного организма.

К примеру, при физиологической аритмии медикаментозного лечения не требуется.

Достаточно избавиться от влияния внешних факторов – исключить из рациона напитки, содержащие кофеин и шоколадные изделия, воздержаться от алкоголя и курения, избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Терапия патологических форм тахикардии направлена на купирование основной патологии.

1. Если аритмия обусловлена неврогенной причиной, тактику лечения определяет невролог, используя методы психотерапии в комбинации с седативными препаратами, нейролептиками и транквилизаторами.
2. При аритмии, спровоцированной эндокринными патологиями, эндокринолог назначает курсовую терапию препаратами адреноблокаторов.
3. Учащение сердечного ритма, вызванного сердечной недостаточностью, купируется подобранными кардиологом препаратами из группы сердечных гликозидов в комплексе с адреноблокаторами.
4. Устранить параксизмальную аритмию возможно самостоятельно, применив специальный массаж глазных яблок. Если положительный эффект отсутствует, необходимо внутривенное введение антиаритмических средств.

Пациенты с признаками желудочковой тахикардии нуждаются в неотложной помощи и экстренной госпитализации с проведением антиаритмической противорецидивной терапии.

При неэффективности лечения адреноблокаторами неадекватных форм синусовой аритмии и резком ухудшении здоровья, восстановление нормального ритма сердца проводится путем трансвенозного прижигания пораженного сердечного участка.

Если положительный результат не достигнут и жизнь пациента под угрозой, рекомендована операция по установке искусственного, генерирующего сердечный ритм имплантата – электрокардиостимулятора.

Предостережение

Самостоятельное домашнее лечение усиленного сердцебиения нежелательно, так как не принесет положительных результатов и лишь спровоцирует развитие негативных последствий. Доверьте свою жизнь специалистам.