Что значит наличие белка в моче — определение, его норма и о чем говорит повышенный белок

Протеинурия для многих пациентов – это, как правило, характерный и постоянный признак ряда почечных заболеваний, вызванных нарушениями фильтрационных почечных функций, либо несостоятельности их реабсорбции (обратного всасывания первичной урины в плазму).

Протеинурию, связанную с общими заболеваниями, называют переходящей, обусловленную развитием почечных патологий – постоянной.

Нарушение фильтрационной функции ведет к потере альбумина в организме, при нарушениях в процессе реабсорбции, происходит снижение глобулинов.

Подобные патологические изменения в почечном функционале способны спровоцировать:

1. развитие гломерулонефрита – поражение почечных клубочков (гломерул); генерализованная отечность с признаками высокой протеинурии;
2. амилоидная дистрофия, вызванная нарушениями в белковом обмене;
3. обширный некроз корковой ткани почек;
4. воспалительное поражение почечных канальцев при остром интерстициальном нефрите;
5. тяжелое течение злокачественной гипертензии, СД, либо врожденный фосфат-глюкозо-аминовый диабет (Фанкони синдром).

Заболевания не шуточные. Поэтому, анализ на концентрацию белка в урине является важным диагностическим показателем для раннего выявления причины.

Анализ мочи на белок и его норма

Для анализа на белок моча необходима суточная. Собирается со второй микции (мочеиспускание) первого дня до первой следующего дня. Основное условие – тщательная гигиена половых органов.

Из общего, собранного количества отливается в контейнер до 150 мл. мочи. При этом, на контейнере крепятся сведения об общем объеме суточной мочи. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

Норма и повышенный белок

Белковые молекулы по размерам довольно крупные и в организме здорового человека не могут преодолеть фильтрационный почечный барьер.

Поэтому белки в урине, в идеале, присутствовать не должны.

Этот показатель актуален для мужчин и женщин. Но существует и дополнительный пограничный рубеж – допустимое количество присутствия белка не выше 0, 03 г/л, что обусловлено, в основном, физиологическими факторами – влиянием:

1. тяжелых физических либо спортивных нагрузок;
2. гипертермии (переохлаждение), обезвоживания и ожирения;
3. обильной белковой диетой;
4. стрессов и эмоциональных расстройств, алкоголя и стероидных препаратов;
5. длительного пребывания в лежачем положении и прочих факторов, не связанных с заболеваниями.

Появление белковых фракций в женской моче связано с естественным процессом гормональных перестроек на разных жизненных этапах – пубертатном, репродуктивном и климактерическом периодах.

При этом, у женщин и мужчин может диагностироваться слабо выраженная (до 0,1 г присутствия белков в урине) и умеренная стадия протеинурии (до 0,2 г белка в моче). Что не должно вызывать беспокойство.

Превышение нормативных значений белковых фракций в моче могут спровоцировать:

1. длительные застойные процессы, разрушающие клетки почечной ткани;
2. врожденные патологии почек;
3. наличие воспалительных реакций в мочеполовой системе и интоксикация;
4. общие заболевания;
5. множественная миелома, поликистоз, миоглобинурия.

Белок в моче при беременности

У беременных женщин допустимая норма присутствия белка в моче варьируется в пределах 0,025 – 0,1 г/л .

Данные нормативы обусловлены увеличением объема циркулирующей по организму крови, создающей дополнительные нагрузки на почки и повышение артериального давления, из-за чего клетки белка могут попадать в урину.

Последствия протеинурии функционального характера в период беременности, могут проявиться развитием пиелонефрита или нефропатии.

Если повышенный суточный показатель постоянно варьируется в пределах 1-3 г. – это верное свидетельство начала гестоза (позднего токсикоза).

Беременной женщине грозит сильная отечность, появление судорог и нарушение кровообращения. Такое положение для плода чревато развитием гипоксии и задержки формирования внутренних систем и органов.

Даже самые незначительные признаки протеинурии у беременных свидетельствуют о возможном нарушении почечных функций, поэтому лечение должно быть безотлагательным.

Белок в моче у ребенка

В норме уровень белка в суточной урине ребенка любого возраста не должен быть выше 0,14 г.

Даже при минимальном повышении его концентрации (допустим до 0,15 г.) у детей диагностируется легкая стадия протеинурии.

Но у новорожденных малышей в возрасте до 2-х недель протеинурия считается нормой. Такой «феномен» обусловлен гемодинамическими особенностями младенцев, связанными с повышенной проницаемостью клубочкового эпителия и почечных канальцев.

У младенцев первого месяца жизни допустимые нормы белка в суточной моче варьируются от 0,03 до 0,06 г.

Повышение белков в моче до 1 г./л. провоцирует множество факторов:

1. чрезмерная активность грудничков и подростков, значительно снижающая силу и энергию;
2. раннее введение прикорма с элементами творога и мясного суфле;
3. последствие длительного приема медикаментозных препаратов.

Незначительное отклонение белка в моче от нормы может быть следствием неправильного сбора урины для анализа – недостаточной гигиены половых органов девочки, либо наличием физиологического фимоза у мальчиков.

Именно эти факторы могут стать причиной повторного анализа в случае негативного результата с повышенной концентрацией белков в моче.

Если повторное исследование подтвердило предыдущий результат, малыша направляют на дополнительную диагностику для выявления возможных патологий.

Выраженное повышение концентрации белка в моче детей относительно нормы почти всегда является признаком развития серьезных патологий.

Ознакомиться детально со степенями градации протеинурии у детей поможет таблица:

Степень повышения	Показатели	При каких патологиях встречается
Легкая	0,15 — 0,5 г/сутки	нефритический синдром (острый гломерулонефрит); хронический гломерулонефрит; наследственные нефриты; тубулопатии;интерстициальный нефрит; мочекаменная болезнь.
Умеренная	0,5 — 2,0 г/сутки	нефритический синдром (острый гломерулонефрит); хронический гломерулонефрит.
Выраженная	более 2,0 г/сутки	нефротический синдром при остром гломерулонефрите; амилоидоз.

Высокая концентрация белка в урине, являясь признаком, сама по себе не несет опасности, но является характерным маркером развития в организме серьезных паталогических нарушений, связанных, как правило, с почками, что не всегда проявляется клиникой с болевой симптоматикой.

При протеинурии самолечение не только противопоказано, но и опасно. Только врач способен установить истинную причину и назначить адекватное лечение. Доверьте свое здоровье специалисту.