Как остановить кровь из носа и какие могут быть причины носовых кровотечений у детей и взрослых

8 сентября 2019

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Медицинский термин носовых кровотечений – эпистаксис, имеющий множество причин, и проявляющийся разной формой носовых кровотечений.

Во все времена вокруг него существовало множество абсурдных мифов и предсказаний, основанных в основном на неподтвержденных теориях.

Женщина

Но давайте отбросим все толкования и предсказания, а разберемся, из-за чего же в реальности течет кровь из носа, причины, особенности и основной механизм развития таких проявлений.

Кровь из носа: виды и особенности

По степени тяжести носовые геморрагии способны проявляться различным характером клинических проявлений:

  1. Незначительные – проявляются небольшой потерей крови (несколько мл.), истекающих из полости носа тонкой струйкой, либо в виде капель.
    Платок
    Не сопровождаются дополнительной симптоматикой, не несут угрозу здоровью. Состояние пострадавшего, как правило, быстро стабилизируется.
  2. Умеренные, характеризуются не слишком обильными выделениями крови в сопровождении легкого головокружения, тахикардии (учащение пульса), бледности слизистых тканей и кожного покрова.
  3. Массовые кровотечения из носа с потерей до 300-350 мл. крови. Такая клиника сопровождается присоединением более выраженных симптомов в виде сильной одышки, жажды, шума в ушах, головной боли и головокружения.
  4. Обильные. Тяжелая патология (что это такое?), отличающаяся ярко выраженными симптомами – резким падением давления, нарушением общего кровообращения с угрозой потери сознания и заторможенностью реакций.

    Кровопотери могут достигать до 500 мл. и выше, что представляет опасность не только здоровью, но и самой жизни. Отсутствие своевременной медицинской помощи грозит летальностью.

Локализоваться эпистаксис может в передненижнем и заднем отделах полости носа.

Нос

До 90% всех случаев проявляются передненижние кровоизлияния, как следствие повреждения густой сети Киссельбаховых сосудистых сплетений. Характеризуются незначительной потерей крови. При хороших свойствах свертываемости крови, быстро проходят без каких-либо последствий.

Сильными носовыми кровотечениями отличается эпистаксис, локализованный в заднем отделе носовой полости. Характеризуется выделением большого объема ярко-красной, пенящейся крови. Остановить самостоятельно такое кровоизлияние невозможно.

Кровь вытекает не только из полости носа, но может стекать по глотке в рот, вызывая рвоту. Иногда ситуация может осложниться кровотечением из слезных карманов или глазниц. Предотвратить летальность может, лишь быстрый вызов скорой помощи.

Причины носовых кровотечений у взрослых и детей

По словам врача доказательной неврологии и преподавателя с кафедры, неврологии Воронежского государственного медицинского университета Елены Гайворонской, носовые кровотечения окружены иногда абсурдными теориями, многие из которых, поддерживают даже врачи.

К примеру, утверждение о том, что их частая причина обусловлена повышением венозного давления и нарушением оттока крови из черепной полости – это абсурд. Ни в одном, законодательно утвержденном медицинском источнике, вы не найдете такой информации.

Истинная природа носовых кровотечений у взрослых и детей – это местные провоцирующие факторы, непосредственно связанные с проблемами в полости носа, и общие причины, обусловленные наличием системных заболеваний.

Местные проблемы решить не сложно, а проблемы общего характера требуют иногда довольно сложного и длительного лечения. Рассмотрим более подробно настоящие причины кровотечения из носа.

Местными причинами можно считать:

  1. механические повреждения структурных тканей носа;
  2. наличие в нем посторонних предметов;
  3. воспалительные реакции в слизистых тканях выстилки носовой полости, спровоцированные холодным, либо сухим воздухом;
  4. наличие анатомических деструктивных нарушений (деформация хрящевых структур носа);
  5. заболевания ЛОР-органов воспалительного характера;
  6. развитие опухолевых новообразований, аденоидов или полипов;
  7. признаки аллергического ринита;
  8. бесконтрольное пользование назальными спреями;
  9. частые перегревания;
  10. гормональные изменения и недостаток витамина «К», что характерно при носовых кровотечениях у беременных женщин.

Системные причины обусловлены:

  1. врожденными и приобретенными нарушениями в системе гемостаза (свертывание крови);
  2. изменениями в структуре сосудистых стенок (к примеру – наследственный синдром геморрагического ангиоматоза);
  3. длительным лечением гемостатическими препаратами, влияющими на процессы гемостаза.

Стоит отметить и идиопатическую этиологию патологии, это когда даже самое доскональное обследование пациента не выявило основной причинный фактор кровотечений из носа. В таких случаях следует обращаться не к ЛОР врачу, а к специалисту-неврологу.

Ребенок

Основная причина того, что может вызвать носовые кровотечения у ребенка, включая вышеописанные факторы, обусловлена именно механическим повреждением отделов полости носа, слизистая выстилка которых, густо пронизана мелкими недостаточно развитыми сосудистыми сплетениями.

Любое сильное воздействие вызывает повреждение капилляров, и, как следствие – кровотечение. Дети любят экспериментировать. Засовывают в нос горох, фасоль, мелкие детали конструкторов, даже пластилин.

Именно интенсивное выковыривание таких «сюрпризов» нарушает целостность сосудов. У маленьких детей носовые кровотечения может вызвать некорректное отсасывание аспиратором слизи из носа.

У малышей 4-5 лет частая причина кровотечений из носа обусловлена бесконтрольным применением сосудосуживающих препаратов без врачебного назначения.

К тому же малыши, имеющие склонность к подобной патологии, отличаются индивидуальной врожденной особенностью слизистых тканей носа, в частности величиной сосудистых просветов, количеством сосудов и глубиной их залегания.

Нередко кровь из носа у детей течет на фоне:

  1. травмы головы
  2. наличия кетоновых тел в крови (ацетона);
  3. неестественных сосудистых разрастаний;
  4. патологий печени;
  5. внутренних и хронических ЛОР заболеваний.

Самое располагающее время года для развития носовых геморрагий у детей – осенне-зимний период.

Следует помнить, что даже единственный эпизод носового кровотечения у ребенка требует консультации врача и тщательного обследования.

Что позволит вовремя выявить, почему идет кровь из носа у ребенка и предупредить возможность рецидивов (что это?). Если не удалось выявить явную причину эпистаксиса, необходимо обязательно обратиться к гематологу и эндокринологу.

Как остановить кровь из носа

Как остановить кровь из носа должен знать каждый. Вовремя оказанная доврачебная помощь может спасти жизнь пострадавшему. При этом – действовать быстро и не паниковать, даже если самому страшно.

Оказание помощи

Четкое выполнение ряда рекомендаций поможет правильно справиться с поставленной задачей.

  1. Придать пациенту сидячее или полулежащее положение. Не допускать запрокидывания головы. Затекание крови в глотку может спровоцировать рвоту, что усугубит положение.

    Голова пациента должна быть немного наклонена вниз и отведена в сторону, это исключит возможность захлебнуться собственной кровью.
  2. Приложить к переносице холод (платочек с кусочком льда, либо просто смоченный в холодной воде). Холод способствует сужению сосудов и остановке кровотечения.
  3. Вставить в нос турундочки, смоченные перекисью водорода или закапать нос сосудосуживающими каплями. В экстренной ситуации их можно заменить 2 каплям свежего лимонного сока.
  4. При необильном кровотечении прижать пальцами «крылья» ноздри к перегородке носа на 7-10 мин.
  5. Кровотечения, продолжающиеся более 15 мин. – это тревожный показатель, при котором необходима скорая медицинская помощь.

Врачебные методики

Ввиду того что в большинстве случаев кровотечения из носа, это признак общесоматических (телесных) заболеваний, после купирования эпистаксиса уточняется основная причина его развития и определяется тактика лечения.

Это могут быть:

  1. лекарственная тампонада проблемной зоны носа;
  2. прижигание сосудов жидким азотом;
  3. ультразвуковая дезинтеграция (очистка участков носовой раковины от пораженных сосудов);
  4. предупреждение осложнений методом удаления или запаивания кровоточащих сосудов лазерной, либо электрокоагуляцией;
  5. хирургические перевязки сосудов в случаях проявления частых и сильных носовых геморрагий.

Помните: регулярно повторяющиеся носовые кровотечения, это своеобразный сигнал организма о необходимости незамедлительного обследования и лечения того заболевания, которое провоцирует их проявления.

К чему снится кровь из носа

Ну, и в завершение, немного мистики. По данным множества исследований во всем мире, от 15% до 40% людей хотя бы однажды в своей жизни видели сны-предсказания. Вероятность самой возможности вещих снов подтверждают почти все опрошенные в различных странах – от 65 до 95% респондентов.

Кровотечение из носа у некоторых из них, имеют однозначное глобальное толкование на большинстве континентов, иные, понятны, лишь определенному кругу людей.

По мнению сомнологов, изучающих физиологию сна, его расстройства и патологию, сновидения о носовых кровотечениях невозможно толковать однозначно и прямолинейно, так как у разных людей, они могут быть символом совершенно иного значения.

По заключению большинства экспертов – сны, это отражение эмоций. Их проявление зависит от эмоционального состояния перед сном и особенностей личности самого сновидца.

Носовые геморрагии в сновидениях вовсе не являются свидетельством различных символик, перечисленных в сотнях сонников по всему миру. Они могут быть следствием навязчивых тревог, переутомления, неудобного положения во сне, либо следствием недостатка воздуха в комнате.

Если верить теории З.Фрейда, то сновидения, это невротический синдром, характерный всем здоровым людям. Их смысл может меняться в зависимости от определенной личности.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Десерт
* Нажимая на кнопку "Подписаться" Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Подборки по теме

Использую для заработка

Рубрика: Отвечаю на частые вопросы

Комментарии и отзывы


Текст Вашего сообщения:

* Нажимая на кнопку "Добавить комментарий" или "Подписаться" Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Подписаться на новые комментарии к этой статье