Что такое эпилепсия — определение, симптомы, причины, лечение, первая помощью при эпилепсии
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. 50 миллионов человек по всему миру страдает от этой болезни.
Среди всех нарушений нервной системы она занимает 80%, и встречается во всех странах.
Сегодня мы поговорим про то, что такое эпилепсия, можно ли ее вылечить, и что делать, если приступ произошел у человека, находящегося возле вас.
Определение понятия эпилепсия — что это за болезнь
Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, которому свойственны приступы, не спровоцированные конкретными раздражителями.
Во время приступов могут наблюдаться нарушение следующих функций:
- вегетативных;
- чувствительных;
- мыслительных;
- двигательных;
- психических.
В основе заболевания лежат сильные разряды между нейронами в коре головного мозга, в сером веществе.
Нужно учитывать, что более 10% людей испытывали приступ судорог на протяжении жизни, которые имеют другую природу происхождения. Поэтому один случай ещё не означает заболевание.
Стоит также отличать эпилепсию от эпилептического синдрома.
Последний тоже может проявляться тонико-клоническими судорогами, потерей сознания и другими похожими признаками эпилепсии. Но он является лишь отдельным симптомом при различных заболеваниях и состояниях. Например, при лихорадке.
Также можно перепутать эпилепсию с истерическим припадком.
Он случается после сильного эмоционального потрясения: страха, обиды, даже радости. Отличается большой длительностью, и тем, что человек падает на поверхность аккуратно и осознано, чтобы не навредить себе.
Причины возникновения эпилепсии у детей и взрослых
Чаще всего эпилепсия начинает проявляться у детей. Причиной выступает сбой в работе активности генов, которые отвечают за функционирование в нервной клетке таких каналов, как водородные, натриевые, хлорные и калиевые.
Таким образом нарушается возможность клетки нормально реагировать на раздражитель, а нейроглия – оболочка, покрывающая волокна – не может притормозить сильный импульс. Поэтому в какой-то момент происходит разряд выше нормы.
При эпилепсии причины ее возникновения могут скрываться в конкретном гене, нарушение которого приводит к развитию целого заболевания. Но в большинстве случаев необходимо сочетание дисфункции нескольких генов.
Заболевание может встречаться при наличии таких расстройств в детском возрасте как:
- церебральный паралич;
- аутизм ;
- умственная отсталость.
Причины возникновения эпилепсии у взрослых могут носить следующий характер:
- инфекционные заболевания головного мозга (энцефалит, менингит);
- болезни нервной системы (рассеянный склероз);
- наличие паразитов в головном мозге;
- нарушение кровообращения (сердечная недостаточность, инсульт);
- опухоль головного мозга;
- физическая травма головы;
- наркотическая или алкогольная зависимость.
Основные симптомы
Если у человека эпилепсия, то ее симптомы могут проявляться во всех красках, как это часто показывают в фильмах, но также симптомы могут быть и более скрытыми. Зависит это от того, в каком возрасте эпилепсия возникла, что стало причиной, как часто бывает.
Генерализированный приступ эпилепсии имеет такие этапы:
- Начинается с замирания дыхания.
- Приблизительно через 15 секунд переходит в клоническую фазу. Характеризуется поочерёдным сокращением и расслаблением мышц всего тела. Часто заканчивается нерегулируемым испусканием мочи.
- Судороги длятся 2-5 минут. После чего у человека туманное сознание, реакция немного заторможенная, появляется сонливость.
Такой эпилептический припадок может казаться чем-то устрашающим для людей вокруг.
Но есть и проявления заболевания, при котором классические судороги отсутствуют, а выражаются следующим образом:
- резкое замирание (перестаёт говорить, смотрит в одну сторону);
- подбородок дрожит;
- голова закидывается назад;
- веки дрожат, закрываются.
Данные симптомы преимущественно встречаются у детей и юношей. При разных причинах возникновения будут специфические проявления.
Фокальный приступ (может быть при нарушении развития плода и проявится со временем у ребёнка) проявляется потерей памяти на некоторый период после судорог. Не помнит, что случилось, не понимает, где сейчас перебывает.
Такой приступ характеризуется и тем, что человека бросает в пот, начинается неконтролируемое глотание слюны и жевательные движения. О себе даёт знать сердце – боли, покалывания, нарушение ритма.
При повреждении головного мозга или других физических травмах эпилепсия может возникнуть временно.
Если больной вовремя обратился к врачу и придерживался лечения, может исчезнуть. Если этого не делать, или травма была очень серьёзной, то может перетечь в хроническое заболевание.
Алкогольная эпилепсия также имеет временный характер, если не избавиться от зависимости.
Проявляется как генерализированный приступ, но не во время запоя, а когда начинается абстинентный синдром, после прекращения употребления спиртного. Поэтому важно лечить алкоголизм под присмотром специалистов.
Как диагностировать заболевание
Диагностика начинается с беседы врача и больного. Пациент рассказывает, когда впервые начались приступы, что их может вызвать, как долго длятся, какие ощущения испытывает после, есть ли головная боль и острая реакция на свет.
Интересует информация о родственниках, есть ли среди них больные эпилепсией, поскольку это могло передаться по наследству. Также будет значительным плюсом, если есть видео или описание очевидцев одного из припадков.
После опроса больного просят сдать анализ крови. Он может показать отклонения от нормы электролитов, что укажет на эпилепсию. Или другие изменения, которые позволят заподозрить возможные заболевания, ставшие причиной судорог.
Электроэнцефалография – это основной метод инструментального исследования. Полученные сигналы могут отличаться от нормальных. Таким образом можно точно определить, в какой области головного мозга возникли нарушения.
Для визуализации самих нервных клеток, в структуре которых возникли изменения, используют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Дополнительной методикой может послужить генетическое исследование, чтобы определить нарушения в хромосомах.
Как лечить эпилепсию
Не всегда удается полностью избавиться от заболевания. Цель лечения – сделать приступы полностью контролируемыми, без значительного вреда для здоровья пациента. Достигается с помощью медикаментозной терапии.
Используют препараты из таких групп:
- блокаторы кальциевых каналов;
- блокаторы натриевых каналов;
- модуляторы синаптических везикул протеина 2А;
- влияющие на ГАМК;
- с множественным механизмом действий.
Принципы, которых придерживаются специалисты:
- Предпочтение лечения одним медикаментом. Монотерапия позволяет понять, подходит ли препарат, а не теряться в догадках, какой из них подействовал, или какой вызвал аллергию.
- Титрирование дозы – постепенное её увеличение, чтобы достигнуть позитивного результата лечения.
- Научить пациента переживать приступы. Например, сжимать в руках резиновый шарик, который нужно носить с собой, если это случилось в общественном транспорте. Это помогает сконцентрироваться и снизить тревогу и реакцию.
- Отмена приёма медикаментов возможно только после обследования у врача, и после 5 лет, как был последний приступ. До этого момента пациенту строго наказывают не пропускать таблетки.
Есть ситуации, когда контролировать эпилептические приступы с помощью препаратов очень сложно, или вообще невозможно.
Тогда можно использовать новый метод криохирургии. Порцию жидкого азота вводят в область головного мозга, где возникают очаги заболевания, и замораживают нейроны, которые вышли из строя.
Стимулятор блуждающего нерва – ещё один хирургический эффективный метод. В область груди вживляют устройство, похожее на кардиостимулятор, к которому присоединяют провод. Последний обвивает блуждающий нерв. С помощью такого механизма можно снизить частоту и силу эпилептического припадка.
Первая помощь при эпилепсии
Эпилепсия – это довольно распространённая болезнь. Поэтому стоит знать, как предоставить первую помощь, если человеку возле вас станет плохо:
- Не стоит паниковать.
- Нужно забрать все предметы вокруг, о которые больной может удариться в припадке или пораниться.
- Можно попытаться подложить под голову больного что-то мягкое. Например, свою кофту.
- Нельзя держать или фиксировать человека.
- Во время приступа язык находится в сильном тонусе, поэтому он не западет, хотя ходит такой миф.
Строго запрещается совать что-то в рот или пытаться разжать челюсть.
Поскольку больной может сильно укусить палец «помощнику» или раскрошить себе зубы. - Стоит засечь время, когда начался припадок. Если прошло больше 5 минут, нужно вызвать скорую помощь. Такие длительные приступы могут значительно навредить головному мозгу.
- После эпилептического припадка надо перевернуть человека набок, чтобы было легче дышать.
- После того как больной пришёл в себя, с ним нужно разговаривать медленно и доступно. Объяснить, где находится и что случилось. Удостовериться, что он нормально себя чувствует. Если есть проблемы с дыханием или травмы после приступа, вызвать врача.
Много людей страдают эпилептическими заболеваниями, но имеют полноценную жизнь, поскольку вовремя обратились к специалисту и придерживаются его рекомендаций. Эпилепсия – это не приговор.
Комментарии и отзывы (3)
Ну какая эпилепсия от спиртного, это скорее ломка, мозгу нужен алкоголь, вот он и начинает дурака валять.
В принципе, наверняка уже есть возможность распознавать эту болезнь ещё на ранней стадии беременности.
А с учётом того, что генетики уже научились редактировать гены, такое раннее распознавание могло бы позволить родителям родить здорового ребенка. Но тут конечно встаёт этический вопрос, да и нет гарантии, что удаление какого-то плохого гена не даст ещё какой-нибудь побочный эффект.
Мучаюсь от эпилепсии уже больше семи лет, но нигде не могу получить не то что нормального лечения, но даже грамотно поставленного диагноза. Назначенные таблетки (вальпроевая кислота) не помогают, а на дорогущие обследования в каких-то суперклиниках, куда меня пытались направить, элементарно нет денег.
Ваш комментарий или отзыв