Что такое лоботомия – определение, назначение, история появления и запрещения лоботомии
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.
Наверное, большинство из нас видели прекрасный фильм «Пролетая над гнездом кукушки», который закончился драматическим моментом, когда главному герою сделали лоботомию.
Что это, зачем её придумали и к чему привело такое вмешательство в итоге? Давайте погрузимся в таинственное прошлое психиатрии.
Общая суть понятия лоботомия — что это за операция
Лоботомия — это вышедшее из практики и ныне запрещенное психохирургическое вмешательство, при котором разрушалась одна из долей мозга либо нарушалась взаимосвязь ее и других отделов центральной нервной системы. В части случаев удалялись лобные доли. Цель операции была определена, как борьба с психическими расстройствами, при которых ни один известный консервативный способ не приносит результата.
В 1874 году в Португалии в семье аристократов родился Антонио Каэтану ди Абреу Фрейри. Его интересовала политика, после чего он переметнулся в медицину. Бытует мнение, что он хотел добиться славы, а в этой области стать известным намного легче.
Вряд ли можно легко найти фамилию Фрейри в справочниках и других документах, поскольку в студенческие года выступал против монархии своей родной страны, поэтому ему пришлось скрываться и взять псевдоним Эгаша Мониша – деятеля XII века.
Он закончил Коимбрский университет и получил степень за работу о дифтерии в 1899 году. В это же время сам заболел подагрой. В 1902 году написал трактат о патофизиологии секса, а затем бросил медицину и стал государственным чиновником на 14 лет.
В 1917 году всё же вернулся к науке и выдал объёмную монографию «Военная неврология». Наблюдал за солдатами в Первую мировую войну, у которых были ранения в голову. Уже тогда его интересовало влияние травмы мозга на поведение и психику человека.
В этом же году Мониша стал настолько влиятельной личностью в области политики, что ему поручили подписать Версальский договор от лица Португалии, после чего он стал послом Испании. Позже – министром иностранных дел.
Как пришла идея делать лоботомию
Вильгельм Рентген открыл Х-лучи для исследования черепа и других костей. Головной мозг остался окутанным тайной. Мониш взялся пролить свет на изучение этого важного органа нервной системы.
В 1927 году он начал использовать препараты йода, диоксида тория, чтобы вводить контрастное вещество в сосуды головного мозга. Таким образом стало видно, как они расположены по всему объему по ходу распространения жидкости.
Также он разработал доступ во время операции к сонной артерии через височную часть черепа. До сегодняшнего в хирургии этот метод называется в его честь.
В 1935 году врач поехал на Второй Международный конгресс по неврологии в столицу Англии. Там выступили два учёных из Америки, которые открыли первую лабораторию по изучению обезьян. Они представляли результат наблюдения за животными, которым удалили префронтальную кору. В результате чего у обезьян снизилась тревога, но вместе с этим и когнитивные способности.
Именно это подтолкнуло Монишу применить данную методику к людям. Непосредственно, к пациентам с сильным уровнем психического нарушения.
Он попытался быть гуманным, поэтому решил не удалять всю лобную долю. А только белое вещество, которое связывает переднюю часть мозга с соседней.
Статистика и Нобелевская премия
В 1936 году под наблюдением невролога провели 20 подобных хирургических вмешательств (лоботомий). Первое из них сделал коллега Мониша, поскольку у него самого была подагра, мешающая точным движениям. В ходе операции нужно было ввести петлю из металла, которой уничтожали клетки головного мозга.
Как утверждал врач, 7 пациентам стало «намного лучше», ещё 7 «полностью стали здоровыми», а в остальных случаях не было позитивных результатов. Не смотря на такие данные, Мониш стал распространять и рекламировать свою операцию как прекрасное новаторство.
В 1949 году люди узнали, что такое лоботомия, поскольку метод получил Нобелевскую премию.
После этого американские учёные, которые выступали на конгрессе, сделали операцию домохозяйке из Канзаса. Среди пациенток была и сестра президента Кеннеди. Лоботомию сделали по обращению их отца.
Позже врачи Уатт и Фримен провели лоботомию с помощью инструмента для колки льда и назвали трансорбитальным вмешательством: пробивали тонкую кость вокруг глаза, а потом – белое вещество.
После этого изобрели непосредственно медицинские приборы: орбитокласт и лейкотом.
За 3 года после вручения Нобелевской премии в Америке было проведено более 5 тыс.операций. Фримен не имел высшего образования хирурга, но провёл 3,5 тыс.операций, имея свой фургончик для лоботомии.
Пациенты и осложнения после лоботомии
Если Мониш считал, что лоботомия – это хирургический метод для тяжёлых ситуаций, при которых не помогало обычное лечение, то Фримен по-другому смотрел на это. Он утверждал, что нужно применять ее для всех больных и всегда, начиная с личностей, имеющих гнусный характер.
Американский врач утверждал, что операция на головном мозге помогала избавиться от тревоги, которая лежала в основе многих заболеваний. Сюда входили и частая головная боль из-за стресса, и низкие оценки в школе.
Иногда близкие люди пациента могли порадоваться результату, поскольку больные становились спокойными и уравновешенными. В таком состоянии они приносили меньше хлопот.
Но вот что ещё получали люди после операции в качестве осложнений:
- кровоизлияние в мозг;
- припадки эпилепсии;
- менингит;
- абсцесс;
- остеомиелит;
- увеличение веса;
- изменения поведения до неузнаваемости личности;
- смерть в 20%.
Вот ещё несколько наглядных примеров нежелательных осложнений:
- злая женщина превратилась в забывчивую, неуклюжую с избытком веса;
- у двоечника пропала потребность учиться, поскольку произошло полное нарушение когнитивных способностей;
- беременная с головными болями превратилась в маленького ребёнка по образу мышления и поведению;
- девочка, которая часто ломала игрушки, стала разносить всё вокруг себя без какого-либо понимания.
Ко всему прочему лоботомию делали гомосексуалистам. После этого им ещё делали несколько процедур электрошоковой терапии.
Лоботомия в СССР
Приверженность врачей к лоботомии можно объяснить тем, что лекарства для лечения психических заболеваний практически отсутствовали. Также содержать пациентов в психиатрической клинике было достаточно дорого.
Снижение памяти, внимания, интеллекта, отсутствие социальных навыков, возникающие после операции, считались временными. Фримен утверждал, что к больным нужно относиться как к детям и соответственно воспитывать, пока «не повзрослеют». Например, если ломают вещи, то ставить в угол.
В СССР первая лоботомия была проведена в 1944 году. Через 5 лет приняли регламент, по которому выбирали ограниченное количество психиатрических заболеваний, при которых эта операция бал показана. А также перечень врачей и клиник, которые могут проводить такое хирургическое вмешательство.
В 50-м году в газете «Правда» опубликовали гневную колонку о лоботомии, поскольку эта операция на головном мозге не соответствует постулатам, которые дал народу нейрофизиолог Павлов.
После того, как это прочитало правительство, было собрание, на котором решили официально запретить хирургическое вмешательство «по идейным соображениям».
Не смотря на запрет, жестокую операцию продолжали делать в других странах, пока на замену не пришёл препарат аминазин. Его называли химической лоботомией.
Преимуществом было то, что лекарство не вызывало расстройство личности и когнитивных способностей. Так постепенно отошли от хирургического вмешательства, которое в современном мире вызывает ужас и трепет.
Комментарии и отзывы (2)
Сейчас ужас и трепет, а тогда Нобелевскую премию вручили. Вообще, мозг такой сложный орган, что влезать в него не следует без веских причин, ведь какие побочные эффекты могут возникнуть предугадать невозможно.
Сколько гениальных людей имели отклонения в психике, сама гениальность идёт рука об руку с сумасшествием. Да, человек может стать спокойным после этой операции, но у него могут исчезнуть и какие-то таланты и это будет необратимо.
Это просто какие-то эксперименты на людях. Раньше конечно, когда лекарств не было, сразу лоботомию. Плюс тогда со всем этим было проще и не надо было никаких разрешений. Мозг человека не изучен практически вообще и до всего доходят опытным путем.
И как всегда в медицине получается: «одно лечим, а другое калечим». Допускаю такую процедуру, но если реально ничто другое уже не помогает.
Ваш комментарий или отзыв