Что такое Фуросемид — определение, от чего помогает и чем может быть опасен

В медицине, согласно инструкции по применению, фуросемид используют для снятия отеков при патологиях сердца, почек или печени, когда организм уже не может самостоятельно справляться с объемом жидкости.

В экстренных случаях его применяют для устранения отека мозга, так как из всех диуретиков (мочегонных средств) он действует наиболее быстро и мощно. Иногда фуросемид используется для лечения артериальной гипертензии, но обычно врачи стараются обойтись менее серьезными препаратами ввиду наличия побочных эффектов.

По этой причине данное лекарство назначается только врачом и отпускается по рецепту. Длительный прием таблеток фуросемида от отеков или высокого давления негативно сказывается на здоровье и может закончиться смертью.

Форма выпуска и состав

Фуросемид выпускается в двух основных формах – это таблетки и ампулы.

В ситуациях, когда показана экстренная помощь, в условиях реанимации используются ампулы фуросемида. Бесцветный раствор вводится в вену пациента, эффект реализуется в течение 15 минут после введения, достигает своего пика к концу первого часа.

Таблетки фуросемида белого цвета, в каждой из них содержится 40 мг действующего вещества. Вспомогательными компонентами в составе препарата является лактозы моногидрат, магния стеарат и картофельный крахмал.

Как принимать

Следуя инструкции по применению, таблетки фуросемида нужно принимать внутрь до приема пищи. Кратность применения и дозировка лекарственного средства подбирается врачом в индивидуальном порядке, ориентируясь на заболевание и степень его тяжести.

Средняя дозировка при отеках сердечного, печеночного или почечного происхождения – 1 таблетка в день. При тяжелом течении заболевания и выраженных симптомах доза увеличивается, достигая 4 таблеток в сутки.

При повышенном артериальном давлении фуросемид используется в минимальных дозировках с обязательным контролем показателей давления в течение дня.

Эти пациенты обычно принимают специальные таблетки для снижения давления, которые одновременно с фуросемидом могут вызвать сильное падение давления.

Особенно важен мониторинг цифр АД в самом начале терапии, когда оптимальная дозировка лекарства для достижения эффекта еще не подобрана.

Фуросемид для похудения

Популярность среди населения фуросемид приобрел как средство для похудения.

Однократный прием таблеток способствует снижению веса на 2-3 килограмма.

Такой результат вызывает восторг, особенно у тех, кто страстно желает похудеть: возникает ощущение, что прием еще одной дозы даст еще больший эффект.

Но это обман, так как при приеме мочегонных таблеток фуросемида теряется вода, а не жировая ткань.

Из организма выводится вся жидкость, после чего возникает невыносимое чувство жажды. Поэтому принимать фуросемид для похудения нельзя. Человек в последующем выпивает большие объемы воды и потерянные килограммы возвращаются.

Отзывы и исследования эффектов фуросемида говорят о том, что для повторения результата препарат нужно принимать регулярно, при этом повышая дозировку, так как почечные канальцы постепенно теряют чувствительность к препарату.

Кому еще нельзя его принимать

Так как фуросемид обладает выраженным мочегонным действием, у него имеются ограничения и противопоказания к применению.

Данное лекарство не используется при:

1. острой почечной недостаточности – почки уже не могут адекватно функционировать, прием диуретика лишь усугубит ситуацию;
2. повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным соединениям – например, таблетки фуросемида нельзя принимать при непереносимости лактозы;
3. декомпенсированных электролитных нарушениях – данный диуретик усилит их проявления;
4. обструкции мочевыводящих путей – моча будет вырабатываться в большом объеме, но выйти из-за препятствия не сможет;
5. обезвоживании – в этом случае необходимо восполнение жидкости, а не ее удаление из организма;
6. печеночной энцефалопатии.

Не применяется фуросемид при беременности и грудном вскармливании (только по жизненным показаниям).

Побочные эффекты лечения фуросемидом

Нежелательные эффекты препарата возникают из-за превышения дозировки, а также при некорректном ее подборе.

К побочным явлениям на фоне приема фуросемида относят:

1. головокружения;
2. обезвоживание;
3. тахикардия;
4. снижение артериального давления;
5. нарушения сердечного ритма;
6. мышечные спазмы, судороги;
7. тошнота и рвота;
8. нарушения зрения и слуха;
9. сосудистый коллапс;
10. слабость, вялость;
11. сонливость.

Фуросемид не является калийсберегающим диуретиком: при его использовании вместе с мочой выводится калий.

Он необходим для осуществления нервной, мышечной и сердечно-сосудистой деятельности. При возникновении дефицита калия нарушается ритм сердца, возникают мышечные судороги.

За уровнем калия при длительном применении фуросемида необходимо следить, так как его нехватка может вызвать внезапную сердечную смерть – остановку сердца. Требуется в определенный промежуток времени, установленный врачом, сдавать биохимический анализ крови.

Потеря кальция с мочой грозит развитием остеопороза – кости теряют свою прочность, становятся хрупкими и чувствительными к малейшим травмам.

Появляется склонность к патологическим переломам: даже при небольшом ударе или падении человек получает множественные травмы кости, которые в обычных условиях заканчиваются ушибом мягких тканей и синяками.

Фуросемид также выводит наружу магний: его нехватка в большей степени касается деятельности нервной системы.

Развиваются тяжелые психоневрологические расстройства, депрессия, апатия. На фоне сниженного настроения появляются суицидальные наклонности, что само по себе является угрозой для жизни человека.

Поэтому при приеме фуросемида дополнительно назначаются препараты калия, магния и кальция.

Современные показания к назначению фуросемида очень ограничены.

Врачи используют его при необходимости достижения быстрого эффекта, когда имеется серьезная угроза жизни человека.

В ситуации, когда здоровью существенно ничего не угрожают, предпочтительнее использовать более мягкие аналоги фуросемида. Они обладают щадящим действием на организм, не влияют на другие органы и не выводят из организма жизненно важные электролиты.

Последствия передозировки

Симптомы передозировки фуросемида схожи с побочными эффектами от применения, отличаться может лишь их выраженность.

1. Нарушения ритма при передозировке препарата вследствие резкого падения калия и объема жидкости в сосудах могут заканчиваться шоком и внезапной остановкой сердца.
2. Из-за сосудистого коллапса и падения давления развивается острая почечная недостаточность, которая также является угрозой для жизни: в крови накапливаются токсичные продукты обмена, развивается уремия и кома.
   
3. Из-за водно-электролитных нарушений страдают все органы без исключения, поэтому последствия передозировки фуросемида трудно корректировать, часто случаются летальные исходы.

Лечение заключается в восполнении недостающей жидкости и электролитов (калия, магния, кальция, натрия – в первую очередь), необходимо поддерживать деятельность жизненно важных органов.