Что такое артрит и артроз — определение, причины, симптомы и лечение, чем отличаются эти заболевания

Выводы

Артрит – это симптом множества заболеваний в виде воспаления любого сустава, иногда – нескольких. При этом появляется боль, отёчность, изменение цвета и функции, сложности при движении в суставе, его видимые деформации.

Причин артрита много: инфекции, аутоиммунные заболевание, нарушения обмена веществ, травмы, наследственные и другие патологии. Для выяснения своей причины лучше обратиться к врачу, который осмотрит и назначит дополнительное обследование (анализы, рентген, УЗИ и другие).

Лечение артрита должно быть направлено на борьбу с причиной. Одним приёмом обезболивающих средств болезнь не вылечится.

Чем отличается артрит от артроза

С древнегреческого «артроз» – это заболевание сустава («артр-» – сустав, «-оз» – болезнь), а «артрит» – это воспаление сустава (окончание «-ит» говорит о воспалительном процессе).

В современной медицине официально артроз называется «деформирующий остеоартроз» (ДОА) (с древнегр. «остеон» – кость), а к диагнозу «артрит» обязательно должно добавляться его более подробное описание.

И «артроз», и «артрит» – это поражение суставов, поэтому для понимания проблемы нужно знать нормальное строение больного органа.

Анатомия здорового сустава

Вариант соединения костей с возможностью движения называется суставом. В его состав обязательно входят:

1. концы соседних костей;
2. хрящи на каждой кости;
3. щель между хрящами;
4. синовиальная жидкость;
5. связки;
6. капсула сустава.

В более широком понимании к суставу также относят и соседние ткани: мышцы и их сухожилия, сосуды и нервы, кожу и подкожную клетчатку.

Работа сустава несложная: одна кость с помощью мышц двигается относительно другой, хрящ и суставная жидкость снижают трение, капсула и связки держат все элементы на нужном месте.

Причины и проявления артритов и артрозов

У обоих заболеваний много поводов для начала, частично они совпадают (травма, эндокринные заболевания и некоторые другие хронические болезни), но имеются и отличия.

Артрит часто бывает вызван инфекцией, аллергическим или аутоиммунным воспалением. Артроз же чаще развивается после механического повреждения сустава, из-за нарушения обмена веществ или как последствие артрита.

Артрит, как любое воспалительное заболевание, вызывает характерные изменения местного кровообращения и жизнедеятельности клеток. К месту воспаления увеличивается приток крови – там накапливается кровь для улучшения обмена различных молекул между ней и клетками. Это даёт типичные местные симптомы воспаления.

Артрит, как и все воспаления, может быть острым и хроническим (временным и постоянным).

При артрозе быстрых и резко заметных проявлений нет. Заболевание развивается крайне медленно – выделяют 3 стадии, и только на третьей есть видимые внешние изменения.

На первой стадии симптомы артроза сложно определить даже с помощью медицинского обследования. Суть болезни в нездоровом разрастании кости, что вызывает болезненность и ограничение движений.

Артроз – это всегда хроническое заболевание с неутешительным прогнозом выздоровления.

Самые значительные отличия между артритом и артрозом – их симптомы. Не нужно быть врачом, чтобы сделать выводы и отличить артрит от артроза.

Артрит имеет обычные признаки местного воспаления: отёк, изменение цвета, боль, нарушение функции. Другие проявления артрита будут связаны с его причиной (например, при подагре – это характерная деформация типичных суставов).

Для врача и точной диагностики важно знать описание каждого симптома (какой именно сустав беспокоит, в какое время суток, связан ли дискомфорт с нагрузкой и т.д.).

Поражаться могут любые суставы, но у большинства болезней, протекающих с явлениями артрита, есть «любимые» (например, ревматоидный артрит почти всегда вызывает поражение только мелких суставов).

Проявления артроза отличаются. Чаще всего боль при артрозе появляется во время физической нагрузки на сустав. По мере развития болезни может появиться скованность движения. Со временем можно будет прощупать болезненные утолщения на суставной части кости.

В итоге артроз приводит к ограничению движений в суставе вплоть до анкилоза – полного исчезновения подвижности. Поражаются чаще крупные суставы, особенно ног (коленный, тазобедренный, плечевой).

Отличия в методах диагностики этих заболеваний

Методов диагностики заболеваний суставов немного, поэтому чаще всего для постановки диагноза «артрита» или «артроза» частично используются одни и те же способы.

Кроме стандартных процедур (сбор жалоб и анамнеза, осмотр пациента, клинический анализ крови) врач направит на рентгенографию и ультразвуковое исследование. Эти методы инструментальной диагностики направлены на «визуализацию» сустава – создание видимой человеческому глазу картинки происходящего внутри.

Рентген показывает изменения костей, УЗИ – более мягких тканей и структур. (Воспаление хряща при артрите не будет видно на рентгене, а разрастание кости из-за артроза не ищут на УЗИ).

Для каждой болезни есть и более специфические диагностические манипуляции. Так, при артрите может появиться необходимость исследования синовиальной жидкости: специальной иглой для пункции и шприцом жидкость забирается и передаётся в лабораторию.

Для артроза существует похожая процедура – артроскопия: внутрь сустава помещается маленькая видеокамера, с помощью которой врач получает полноценную картину происходящего внутри сустава.

Разница в лечение

Здесь снова появляются значительные отличия. Лечение артрита всегда направлено на борьбу с конкретной причиной заболевания (например, лечение волчаночного артрита требует лечения системной красной волчанки).

Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), стероидные гормоны (глюкокортикоиды) или специфическая диета (как для подагры).

Специфического лечения артроза не существует. Кроме ограничения нагрузки на сустав и рациональной диеты, применяются те же НПВС с целью обезболивания. Они же могут использоваться для лечения вторичного воспаления, а со временем могут быть заменены на стероиды.